Почему зубы у ребенка лезут не по установленному порядку — причины неправильного прорезывания и мнение Комаровского

Прорезывание первых молочных зубиков – сложный и очень ответственный период в жизни малыша и его родителей. Когда должны прорезаться зубы у грудничка, в каких случаях стоит обратиться к врачу, что рекомендует доктор Е.Комаровский – ответы на все эти вопросы можно найти в этой статье.

Сроки прорезывания зубов у грудничка

При рождении большинство младенцев не имеют ни одного прорезавшегося зубика. Однако в редких случаях один или два молочных зуба у ребенка успевают прорезаться еще до его рождения, и на свет он появляется уже с ними. Традиционно считается, что первая пара нижних резцов у грудничка прорезывается в возрасте полугода. Однако современные педиатры отмечают, что нередки случаи, когда первый зубик появляется только в возрасте 8 – 9 месяцев, реже процесс начинается у 4-х месячных малышей.

После того, как появилась нижняя пара резцов, остальные зубки прорезываются парами, через каждые 4 – 8 недель. Если прорезывание началось в возрасте 6 – 7 месяцев, то к году у малыша уже есть две пары центральных резцов (верхние и нижние) и одна пара боковых, расположенных в верхней челюсти. В 11 – 13 месяцев появляется пара нижних боковых резцов. К полутора годам малыш обзаводится первыми молярами в обеих челюстях, после чего у него прорезываются клыки (см. также: сколько дней прорезывается первый зуб у грудничка?). По данной схеме вторые моляры появляются в возрасте 2 лет 6 месяцев. После появления этих коренные зубов суммарное количество зубиков в обеих челюстях достигает 20 штук, и процесс формирования временного прикуса считается законченным.

Симптомы того, что у ребенка режутся зубы

Главный симптом того, что у грудничка лезут первые зубки – усиленное слюноотделение. Слюнной секрет представляет собой естественное средство дезинфекции, поэтому при появлении зубов его количество резко возрастает. Еще один важный признак – покраснение и припухлость десны в том месте, где вскоре появится зубик. Когда режутся зубки, десны малыша сильно зудят, поэтому он постоянно тянет в рот и грызет все, до чего может дотянуться – от игрушек и пустышек до собственных кулачков.

При прорезывании первых зубиков у ребенка может ухудшаться аппетит и сон, так как боль и зуд в деснах доставляют сильный дискомфорт. Когда грудничка знобит, у него сильно поднимается температура и появляется жидкий стул, то полностью «списывать» такую симптоматику на то, что лезут зубки, нельзя. Очень часто малышей в этот ответственный и сложный период поражают заболевания инфекционного происхождения по причине общего ослабления иммунитета. При появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу.

Возможные нарушения в графике прорезывания

График прорезывания молочных зубов у ребенка представляет собой ориентировочную схему появления резцов, клыков и моляров у малыша (подробнее в статье: рост молочных зубов у ребенка). Часто молодым родителям кажется, что зубки у их ребенка растут не по порядку или не появляются слишком долго. На самом деле, когда грудничок весел и активен, хорошо прибавляет в весе, не испытывает проблем с пищеварением и сном, то повода для паники, скорее всего, нет.

Когда следует бить тревогу?

Конечно, сроки прорезывания зубов у грудничка рассчитаны приблизительно, время и порядок их появления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка (рекомендуем прочитать: во сколько месяцев лезут первые зубы у ребенка?). Например, если верить статистике, у детей, которые появились на свет в один из зимних месяцев, первые зубки обычно появляются немного раньше, чем у малышей, родившихся весной.

Однако если к 12 месяцам у малыша так и не растут зубы, это повод обратиться к врачу – длительное отсутствие зубов может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как рахит, либо о нарушении обмена веществ в организме. Почему время прорезывания зубиков может варьироваться? Специалисты считают, что непосредственное влияние на этот процесс оказывают следующие факторы:

• форма вскармливания (грудное, искусственное или смешанное);
• пол малыша;
• болезни инфекционного происхождения, которые перенес ребенок;
• дисфункция эндокринной системы;
• нарушения обменных процессов;
• наследственность грудничка (генотип) – если у одного или обоих родителей малыша первые зубки прорезались поздно, то нельзя ожидать, что он сам обзаведется первыми резцами в 5 – 6 месяцев;
• особенности протекания беременности (если мать страдала от сильного токсикоза, у ребенка обычно отмечается позднее прорезывание зубов).

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если температура тела ребенка поднялась до 39 градусов (до приезда скорой помощи нужно дать ему жаропонижающее и измерять температуру каждые 30 минут). Когда у малыша в течение 2 – 3 дней жар до 38°С, и домашними средствами удается лишь на время «сбить» температуру, это также повод безотлагательно обратиться к врачу. Если в течение 2 – 3 дней наблюдается частый понос (более 3 раз в сутки), рвота с примесями крови или желчи, или сопли зеленого цвета и густой консистенции – к прорезыванию зубов эта симптоматика отношения не имеет (рекомендуем прочитать: может ли быть рвота при прорезывании зубов, и как ее лечить?). Любой из этих признаков свидетельствует о развитии инфекционного заболевания, поэтому нужно вызывать врача.

Мнение доктора Комаровского

Доктор рекомендует молодым родителям помнить о нескольких важных правилах: