Стеноз гортани у детей – причины, симптомы, лечение

тВсе детки болеют ОРВИ. Все мамы примерно знают, как эти ОРВИ лечить. Но что делать, если ребенок с простыми, казалось бы, соплями или ларингитом начинает задыхаться?

Что происходит в его маленьком организме? Как облегчить состояние малыша до приезда скорой? Главное – не паникуйте! Сейчас мы во всем разберемся.

Механизм развития стеноза гортани

Сначала мы разберемся с самим термином. Гортань – это орган в виде хрящевой трубки, которая соединяет глотку с трахеей. В ней расположены голосовые связки. Через гортань воздух из носоглотки попадает в трахею, а затем в легкие. Стеноз – это термин, который обозначает сужение органа.

Когда у ребенка начинается стеноз гортани, ее стенки отекают и опухают, начинают выделять большое количество слизи, просвет гортани значительно уменьшается, и воздуху трудно попасть в легкие.

Например, вы с помощью шприца и шланга хотите набрать нужное количество воды. У вас есть шланг диаметром 1 мм и 1 см. Через какой шланг воду будет набрать быстрее? Вот и с дыханием так же.

При каких заболеваниях возможен стеноз гортани

Стеноз гортани у детей – это синдром, возникающий при ряде заболеваний. При крупе он обязателен, при других болезнях – нет. Появление стеноза обусловлено целым рядом факторов. Болезни, при которых стоит быть на чеку:

травмы гортани инородными предметами;
химические ожоги гортани; ; ;
парагрипп;
острые респираторные инфекции;
острый, флегмозный, подскладочный ларингиты;
острый ларинготрахеит; ; ; ;

малярия; ;
тиф;
ларингоспазмы;
парезы и параличи гортанных мышц;
острая почечная недостаточность;
заболевания пищевода;
гнойные процессы в шейном отделе;
врожденные опухоли и аномалии гортани.

Симптомы и стадии стеноза гортани у детей

Симптомы стеноза гортани у детей начинают проявляться с осипшего, низкого голоса. Когда ребенок засыпает, стеноз начинает прогрессировать, нарушается ритм дыхания, малышу очень трудно сделать вдох, а выдох при этом нормальный.

Появляется звонкий, «лающий» кашель с металлическим призвуком. В дальнейшем синеет область вокруг носа и губ, кончики пальцев – организму не хватает кислорода. Ребенок не может лежать на спине, сидит в вынужденной позе – слегка опираясь на отставленные вперед руки. Малыш капризничает, хнычет, и очень напуган.

Различают четыре стадии стеноза гортани:

Компенсированная – учащенное шумное дыхание, нет паузы между вдохом и выдохом, одышка при физических нагрузках.
Субкомпенсированная – трудный вдох даже при полном покое, меняется голос (становиться низким и хриплым), ребенок беспокойный и капризный, возможен «лающий» кашель.
Декомпенсированная – малыш едва может сделать вдох, есть «лающий» кашель, синеют носогубное зеркало и кончики пальцев, сердцебиение ускоренное, ребенку страшно, кружится голова.
Асфиксия (удушье) – критическое состояние: дыхание не ритмичное, поверхностное, иногда совсем останавливается, возможны судороги, сердечный ритм замедлен, возможна потеря сознания.

К врачу необходимо отправляться уже на второй стадии стеноза. На третьей стадии нужно вызывать скорую помощь. Если у ребенка начинается четвертая стадия – нужна экстренная скорая помощь и, возможно, врачам придется провести резекцию гортани, в самом сложном случае – трахеотомию.

Как диагностировать стеноз гортани

Симптомы стеноза гортани у детей в основном появляются при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, которые не поддались своевременному икомплексному лечению. Первый признак – сопли и повышение температуры. Однако это не значит, что во время сна обязательно наступит стеноз. Основными признаками стеноза гортани являются:

низкий, хриплый голос;
затрудненный вдох;
«лающий» кашель.

Доктор при осмотре малыша обязательно пропальпирует горло в области гортани. Также вас могут отправить на томографию, ларингоскопию, рентгенографию гортани и пищевода, бактериологическое исследование мазков из зева. Эти исследования помогают подтвердить стеноз гортани у детей исориентируют врача в вопросе лечения болезни, вызвавшей этот опасный синдром.

Неотложная помощь при стенозе гортани у детей

Ваше первое действие при стенозе – вызов врача или скорой помощи. А дальше – по списку:

Никакой паники. Вы должны быть спокойны. Вашему ребенку трудно дышать, он очень напуган. Успокойте его, потому что испуг может привести к нервному спазму и ускорить развитие стеноза.
Если у ребенка температура выше 38°С – немедленно сбейте ее любым препаратом ибупрофена – чем выше температура, тем сложнее малышу дышать.
Оденьте ребенка и срочно откройте настежь все окна и двери или выведите его на улицу. Ему нужен прохладный, свежий, насыщенный кислородом воздух. Если лето и жара – заведите ребенка в ванную и откройте кран с холодной водой. Прохладный влажный воздух не даст стенозу прогрессировать.
Если вы все сделали, но отек гортани продолжается, наберитесь мужества, и уколите ребенку преднизолон (доза согласно весу и возрасту). От этого зависит, доживет ваш малыш до скорой или нет.

Профилактические меры

Самая важная профилактическая мера в случае со стенозом – внимательность родителей. Если вовремя заметить признаки этого синдрома и правильно на них отреагировать – стеноза как такового можно и не допустить. Основная профилактика:

постарайтесь максимально ограничивать контакт ребенка с больными на ОРВИ и грипп;
следите за питанием малыша – оно должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество овощей и фруктов;
не давайте малышу даже в малых количествах продукты, на которые у него аллергия – даже если он их страшно любит (и донесите эту информацию до бабушек, которые любят баловать внуков);
не отказывайтесь от медицинской помощи, если этого требует врач, не провоцируйте осложнений респираторно-вирусных инфекций;
регулярно проветривайте жилое помещение, особенно перед сном;
больше гуляйте с ребенком на улице.

Стеноз гортани у ребенка – видео

На этом видео мама делится личным опытом пережитого стеноза гортани у своего ребенка. Рассказывает, что это такое и почему он возникает. Мама подробно объясняет, как проявился стеноз гортани у ее малыша и какие меры она принимала до приезда врача.

Стеноз гортани – довольно опасный синдром, сопровождающий ряд болезней. Главное для родителей – организовать меры профилактики подобного осложнения. Если у ребенка начался стеноз гортани – не впадайте в панику, звоните врачу или в скорую помощь и принимайте меры, описанные в статье.

А ваша семья сталкивалась со стенозом гортани? Какие меры вы приняли? На фоне какого заболевания у малыша начался стеноз?

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎